Переломи через ожеледицю: скільки коштує лікування та де допоможуть безкоштовно
Взимку травм стає значно більше, бо люди частіше падають через ожеледицю й нерозчищені дороги, на яких багато льоду. Ситуація ускладнюється, коли лід непомітний, бо його присипало снігом.
РБК-Україна з'ясовувало, чи лікують переломи в державних лікарнях України безкоштовно і скільки коштує лікування таких травм в приватних закладах Києва.
Читайте також: Як надати першу допомогу при переломі: алгоритм дій від МОЗ
Головне:
- Найчастіші травми – переломи рук та стегна: при падінні зазвичай страждає променева кістка, а у літніх людей – шийка стегна.
- Державні травмпункти працюють безоплатно: рентген, гіпс та знеболення мають надавати безкоштовно і без направлення.
- Приватна допомога коштує від 1000 грн: за терміновий огляд та рентген у приватних клініках доведеться платити окремо.
- На вимагання грошей варто скаржитись: якщо у держлікарні просять оплату, звертайтесь на гарячу лінію НСЗУ за номером 16-77.
- Операція потрібна при складних переломах: травми зі зміщенням потребують хірургічного втручання та тривалого відновлення.
Які переломи взимку стаються найчастіше
Взимку травм стає значно більше, бо люди частіше падають через ожеледицю й нерозчищені дороги, на яких багато льоду. Ситуація ускладнюється, коли лід непомітний, бо його присипало снігом.
"Велика кількість тих, хто травмується взимку – це мене не дивує. Так відбувається завжди, коли ожеледиця: збільшується кількість постраждалих. Цього року насправді кількість постраждалих збільшилася не дуже сильно, в попередні роки бувало і більше", – каже в коментарі РБК-Україна Андрій Аксютін, ортопед-травматолог Київської міської клінічної лікарні #4.
До травмпункту в лікарні, де він працює, звертаються люди з травмами кінцівок, опорно-рухового апарату.
"Найчастіше лікуємо забої м 'яких тканин, пошкодження капсульно -зв'язкового апарату. Рідше це переломи верхньої кінцівки, переломи променевої кістки в типовому місці, переломи хірургічної шийки плечової кістки та, на жаль, травми проксимального відділу стегнової кістки у людей похилого до старечого віку. Ця травма, перелом шийки стегна, потребує хірургічного втручання", – зазначає лікар.
За його словами, переломи променевої кістки біля ліктя – такі травми більш рідкісні, але теж бувають. Якщо це перелом без зміщення, то потрібна нетривала гіпсова іммобілізація, потім розробка, і з часом настає одужання.
Лікування в трампунктах безкоштовне?
Лікування переломів в державних закладах України безкоштовне. Можна поїхати в будь-який травмпункт. Там первинна медична допомога надається безкоштовно. Безкоштовні і гіпс, і рентген, зазначає Андрій Аксютін.
За Програмою медичних гарантій, якщо пацієнт із переломом самостійно звернувся до травмпункту або лікарні (самозвернення у невідкладному стані), він має отримати допомогу безоплатно і без направлення, зазначають у відповіді на запит РБК-Україна в департаменті охорони здоров'я КМДА.
Там надали перелік послуг, які пацієнт має отримати безоплатно: консультація лікаря – травматолога (або хірурга) для встановлення діагнозу, проведення рентген – дослідження у кількох проекціях для підтвердження перелому, лабораторні аналізи крові (якщо стан вимагає уточнення), місцева анестезія під час маніпуляцій або введення знеболювальних препаратів.
Також безкоштовними є вправлення уламків кістки, накладання фіксуючої пов’язки (гіпсової, лонгетної або іншої), ліки з Національного переліку основних лікарських засобів, обробка ран та накладання стерильних пов’язок, щеплення для профілактики правця.
Можна йти в будь-який травмпункт?
Так, і направлення також не потрібне.
В Україні вже кілька років діє принцип "гроші йдуть за пацієнтом", який скасував прив’язку до місця проживання чи реєстрації.
Відмовити у наданні медичної допомоги через "немісцеву" прописку чи відсутність реєстрації у конкретному місті не мають права, зазначають в департаменті охорони здоров'я. Направлення не потрібне при травмах (невідкладних станах), допомога надається без електронного направлення від сімейного лікаря.
Куди звертатися, якщо вимагають гроші?
Амбулаторний пакет медичних послуг покриває проведення діагностики захворювань, а також лікування травм та наступну реабілітацію, які не потребують госпіталізації пацієнта в лікарню для цілодобового нагляду.
"Це та допомога, яку пацієнт отримує від лікарів вузької спеціалізації. Таких як, наприклад, хірург чи ортопед-травматолог та інші. Це також виконання ними лікувальних процедур або малих хірургічних втручань, проведення досліджень та обстежень пацієнта в амбулаторних умовах, а також лікування в умовах денного стаціонару", – зазначають в ДОЗ.
Якщо ж лікарі вимагають гроші за безкоштовні послуги, можна подати скаргу на сайті НСЗУ або за безкоштовним номером 16-77. У скарзі треба вказати назву лікарні, посаду, прізвище, ім’я та по-батькові людини, яка відмовилася надати допомогу.
"Важливо вказати, чи пацієнт ці гроші заплатив і чи купив те, що вимагали", – кажуть в департаменті охорони здоров'я.
Скільки коштує лікування перелому в приватних закладах
Взимку через ожеледицю на вулиці у лікарів зазвичай щільний запис, але всіх приймають оперативно. У людей через слизькі вулиці часто стаються переломи, і вони негайно телефонують, щоб отримати допомогу, каже РБК-Україна головна менеджерка рецепції приймального відділення та радіології медичної мережі "Добробут" Олександра Чуб.
"Основне і обов'язкове в цьому випадку – це консультація лікаря ортопеда-травматолога, який за потреби скеровує на рентген. По цінах це 1980 гривень, якщо звертатися у терміновому порядку, і 1200 гривень коштує рентген кісток суглобів у двох проекціях", – зазначає співрозмовниця.
Потрапити до ортопеда-травматолога в терміновому порядку можна в двох клініках Добробут в Києві: на проспекті Бажана та вулиці Сім'ї Іздиковських. У інших філіях теж приймають травматологи, і там теж є можливість зробити рентген.
"Зазвичай при переломах роблять рентген. Якщо це складний перелом зі зміщенням, можливо, лікар запропонує зробити КТ. Але зазвичай в більшості випадків обходяться рентгеном. Вартість КТ залежить від того, на якій саме ділянці тіла стався перелом і варіює від 2,5 до 5 тисяч гривень", – каже Олександра.
Якщо потрібні додаткові маніпуляції, лікар буде проводити її в умовах операційної під місцевою анестезією або загальним знеболенням. Тут ціни теж залежать від складності перелому. Редресація кісток суглобів (механічне вирівнювання – ред.) коштує 1170 гривень.
У випадку падінь під час ожеледиці найчастіше пацієнти звертаються з підозрою на переломи кінцівок, вивихи або сильні забої. Алгоритм допомоги в клініці стандартний і спрямований на швидку діагностику та полегшення болю, розповідають РБК-Україна у Smart Medical Center.
У первинне звернення при підозрі на перелом входять консультація лікаря-ортопеда-травматолога, рентген-обстеження ушкодженої ділянки, за потреби – іммобілізація (накладання гіпсової пов’язки).
Орієнтовна вартість:
- консультація лікаря – 1050 грн;
- рентген – 750 грн;
- накладання гіпсової пов’язки – від 700 грн (остаточна вартість залежить від складності травми та зони ушкодження й визначається лікарем після огляду).
"Кінцева тактика лікування залежить від типу перелому. У частині випадків достатньо фіксації, а іноді пацієнта можуть скерувати на додаткові обстеження або консультацію хірурга", – зазначають в клініці.
У Oxford Medical в Києві діє травмпункт, який працює цілодобово. Можна викликати швидку за номером 2044. Консультація лікаря-ортопеда-травматолога коштує 1100 гривень, накладання пов'язки бинтом софткаст/скотчкаст без вартості матеріалу коштує 1289 гривень, іммобілізація пластиковою пов'язкою – 1889 гривень.
Як впасти, щоб нічого не зламати?
"Рецепт такий: взуття на низьких підборах не слизьке. Також завжди треба дивитися, куди ви йдете. Потрібно контролювати свій кожен крок", – каже ортопед-травматолог Андрій Аксютін.
Раніше у МОЗ розповіли, що робити при зимових травмуваннях.
Також ми писали, як потрібно поводитися на водоймах взимку, щоб не впасти під лід.