Зимой травм становится значительно больше, потому что люди чаще падают из-за гололеда и нерасчищенных дорог, на которых много льда. Ситуация осложняется, когда лед незаметен, потому что его присыпало снегом.
РБК-Украина выясняло, лечат ли переломы в государственных больницах Украины бесплатно и сколько стоит лечение таких травм в частных заведениях Киева.
Читайте также: Как оказать первую помощь при переломе: алгоритм действий от Минздрава
Главное:
Зимой травм становится значительно больше, потому что люди чаще падают из-за гололеда и нерасчищенных дорог, на которых много льда. Ситуация осложняется, когда лед незаметен, потому что его присыпало снегом.
"Большое количество тех, кто травмируется зимой - это меня не удивляет. Так происходит всегда, когда гололедица: увеличивается количество пострадавших. В этом году на самом деле количество пострадавших увеличилось не очень сильно, в предыдущие годы бывало и больше", – говорит в комментарии РБК-Украина Андрей Аксютин, ортопед-травматолог Киевской городской клинической больницы #4.
В травмпункт в больнице, где он работает, обращаются люди с травмами конечностей, опорно-двигательного аппарата.
"Чаще всего лечим ушибы мягких тканей, повреждения капсульно-связочного аппарата. Реже это переломы верхней конечности, переломы лучевой кости в типичном месте, переломы хирургической шейки плечевой кости и, к сожалению, травмы проксимального отдела бедренной кости у людей пожилого и старческого возраста. Эта травма, перелом шейки бедра, требует хирургического вмешательства", – отмечает врач.
По его словам, переломы лучевой кости возле локтя - такие травмы более редкие, но тоже бывают. Если это перелом без смещения, то нужна непродолжительная гипсовая иммобилизация, затем разработка, и со временем наступает выздоровление.
Лечение переломов в государственных учреждениях Украины бесплатное. Можно поехать в любой травмпункт. Там первичная медицинская помощь оказывается бесплатно. Бесплатные и гипс, и рентген, отмечает Андрей Аксютин.
По Программе медицинских гарантий, если пациент с переломом самостоятельно обратился в травмпункт или больницу (самообращение в неотложном состоянии), он должен получить помощь бесплатно и без направления, отмечают в ответе на запрос РБК-Украина в департаменте здравоохранения КГГА.
Там предоставили перечень услуг, которые пациент должен получить бесплатно: консультация врача – травматолога (или хирурга) для установления диагноза, проведение рентген – исследования в нескольких проекциях для подтверждения перелома, лабораторные анализы крови (если состояние требует уточнения), местная анестезия во время манипуляций или введение обезболивающих препаратов.
Также бесплатными являются вправление обломков кости, наложение фиксирующей повязки (гипсовой, лонгетной или другой), лекарства из Национального перечня основных лекарственных средств, обработка ран и наложение стерильных повязок, прививки для профилактики столбняка.
Да, и направление также не требуется.
В Украине уже несколько лет действует принцип "деньги следуют за пациентом", который отменил привязку к месту жительства или регистрации.
Отказать в оказании медицинской помощи из-за "неместной" прописки или отсутствия регистрации в конкретном городе не имеют права, отмечают в департаменте здравоохранения. Направление не требуется при травмах (неотложных состояниях), помощь оказывается без электронного направления от семейного врача.
Амбулаторный пакет медицинских услуг покрывает проведение диагностики заболеваний, а также лечение травм и последующую реабилитацию, которые не требуют госпитализации пациента в больницу для круглосуточного наблюдения.
"Это та помощь, которую пациент получает от врачей узкой специализации. Таких как, например, хирург или ортопед-травматолог и другие. Это также выполнение ими лечебных процедур или малых хирургических вмешательств, проведение исследований и обследований пациента в амбулаторных условиях, а также лечение в условиях дневного стационара", – отмечают в ДОЗ.
Если же врачи требуют деньги за бесплатные услуги, можно подать жалобу на сайте НСЗУ или по бесплатному номеру 16-77. В жалобе надо указать название больницы, должность, фамилию, имя и отчество человека, который отказался оказать помощь.
"Важно указать, заплатил ли пациент эти деньги и купил ли то, что требовали", – говорят в департаменте здравоохранения.
Зимой из-за гололеда на улице у врачей обычно плотная запись, но всех принимают оперативно. У людей из-за скользких улиц часто случаются переломы, и они немедленно звонят, чтобы получить помощь, говорит РБК-Украина главный менеджер рецепции приемного отделения и радиологии медицинской сети "Добробут" Александра Чуб.
"Основное и обязательное в этом случае - это консультация врача ортопеда-травматолога, который при необходимости направляет на рентген. По ценам это 1980 гривен, если обращаться в срочном порядке, и 1200 гривен стоит рентген костей суставов в двух проекциях", – отмечает собеседница.
Попасть к ортопеду-травматологу в срочном порядке можно в двух клиниках Добробут в Киеве: на проспекте Бажана и улице Семьи Издиковских. В других филиалах тоже принимают травматологи, и там тоже есть возможность сделать рентген.
"Обычно при переломах делают рентген. Если это сложный перелом со смещением, возможно, врач предложит сделать КТ. Но обычно в большинстве случаев обходятся рентгеном. Стоимость КТ зависит от того, на каком именно участке тела произошел перелом и варьирует от 2,5 до 5 тысяч гривен", – говорит Александра.
Если нужны дополнительные манипуляции, врач будет проводить ее в условиях операционной под местной анестезией или общим обезболиванием. Здесь цены тоже зависят от сложности перелома. Редресация костей суставов (механическое выравнивание - ред.) стоит 1170 гривен.
В случае падений во время гололеда чаще всего пациенты обращаются с подозрением на переломы конечностей, вывихи или сильные ушибы. Алгоритм помощи в клинике стандартный и направлен на быструю диагностику и облегчение боли, рассказывают РБК-Украина в Smart Medical Center.
В первичное обращение при подозрении на перелом входят консультация врача-ортопеда-травматолога, рентген-обследование поврежденного участка, при необходимости – иммобилизация (наложение гипсовой повязки).
Ориентировочная стоимость:
"Конечная тактика лечения зависит от типа перелома. В части случаев достаточно фиксации, а иногда пациента могут направить на дополнительные обследования или консультацию хирурга", – отмечают в клинике.
В Oxford Medical в Киеве действует травмпункт, который работает круглосуточно. Можно вызвать скорую по номеру 2044. Консультация врача-ортопеда-травматолога стоит 1100 гривен, наложение повязки бинтом софткаст/скотчкаст без стоимости материала стоит 1289 гривен, иммобилизация пластиковой повязкой – 1889 гривен.
"Рецепт такой: обувь на низком каблуке не скользкая. Также всегда надо смотреть, куда вы идете. Нужно контролировать свой каждый шаг", – говорит ортопед-травматолог Андрей Аксютин.
Ранее в Минздраве рассказали, что делать при зимних травмах.
Также мы писали, как нужно вести себя на водоемах зимой, чтобы не упасть под лед.