Когда начать контролировать холестерин и как это делать правильно

Какие есть типы холестерина

Не весь холестерин одинаков. Некоторые его типы считаются протективными, то есть защищают сосуды, тогда как другие, наоборот, могут их повреждать. Для оценки полного состояния липидного обмена используются специальные исследования крови.

Обычно врач сначала может назначить анализ на общий уровень холестерина, который измеряет все его типы. Однако для более детальной оценки рисков сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется липидный профиль, включающий:

• Общий холестерин
• Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) - часто называют "плохим" холестерином.
• Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) - известны как "хороший" холестерин.
• Триглицериды - другой тип жира в крови.
• Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП).

Этот комплексный анализ крови помогает выявить риски атеросклероза, инфаркта и инсульта. Липопротеиды - это соединения жиров и белков, которые переносят холестерин, триглицериды и другие липиды по крови к различным частям тела.

Когда следует начинать контроль холестерина?

Контроль уровня холестерина может начинаться еще в детском возрасте, если это назначено специалистом. Если такого обследования не было, его следует провести в 18 лет, что является началом взрослого медицинского ухода.

Первое скрининговое обследование обязательно нужно пройти в возрасте 35 лет для мужчин и 45 лет для женщин. Однако по некоторым рекомендациям, стоит начинать уже с 20-25 лет в случаях, когда есть повышенный сердечно-сосудистый риск.

Этот риск возрастает при наличии диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта в анамнезе, высокого кровяного давления или семейного анамнеза сердечных заболеваний.

Повторные анализы следует сдавать каждые 5 лет, если предыдущие результаты были в норме. Чаще, минимум раз в три года, необходимо обследоваться людям с диабетом, высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями, инсультом или проблемами с кровообращением в ногах или стопах.

Также периодичность обследований определяется врачом, если вы принимаете препараты для снижения уровня холестерина.

Расшифровка показателей

Общий холестерин: Лучшим считается показатель менее 200 мг/дл (5,18 ммоль/л). Чем ниже значение, тем лучше. Если уровень холестерина находится в пределах нормы, возможно, более детальные анализы не нужны.

Холестерин ЛПНП ("плохой"): Его иногда называют "плохим" холестерином, поскольку он может закупоривать артерии, образуя бляшки. Желательно, чтобы уровень ЛПНП был низким, поскольку слишком высокий показатель связан с сердечными заболеваниями и инсультом. Уровень ЛПНП считается слишком высоким, если он составляет 190 мг/дл (4,92 ммоль/л) или выше.

Показатель от 70 до 189 мг/дл (1,81 до 4,90 ммоль/л) чаще всего считается слишком высоким для человека, который:

• Болеет диабетом и имеет возраст от 40 до 75 лет.

• Болеет диабетом и имеет высокий риск сердечных заболеваний.

• Имеет средний или высокий риск сердечных заболеваний.

• Имеет сердечные заболевания, инсульт в анамнезе или плохое кровообращение в ногах. При таких обстоятельствах врач часто будет рекомендовать препараты для снижения уровня холестерина ЛПНП. Для пациентов с наибольшим риском используются препараты с более высокой концентрацией.

Холестерин ЛПВП ("хороший")

Желательно, чтобы уровень холестерина ЛПВП был высоким. Исследования показали, что чем выше уровень ЛПВП, тем ниже риск развития ишемической болезни сердца. Поэтому ЛПВП иногда называют "хорошим" холестерином. Желательный уровень холестерина ЛПВП - более 60 мг/дл (1,55 ммоль/л). Хотя чем он выше, тем лучше.

Холестерин ЛПОНП

ЛПОНП содержит наибольшее количество триглицеридов и считается типом плохого холестерина, поскольку способствует накоплению холестерина на стенках артерий. Нормальный уровень ЛПОНП составляет менее 30 мг/дл (0,78 ммоль/л).