Гипертонический криз: как вовремя распознать, оказать помощь и когда срочно нужна "скорая"

Гипертонический криз (ГК) - это внезапное значительное повышение артериального давления (АД) от нормального или повышенного уровня: систолического АД на 20-100 мм рт. ст., диастолического АД - на 10-50 мм рт. ст. или до 210/120 мм рт. ст.

Самыми распространенными последствиями ГК являются инсульт, отек легких, острый инфаркт и так далее.

Симптомы гипертонического криза

Человек, переживающий кризис, может испытывать или не испытывать никаких симптомов. От этого и будет зависеть тактика помощи:

• Боль в груди может указывать на ишемию миокарда или инфаркт.
• Боль в спине - расслоение аорты.
• Появление одышки может говорить об отеке легких или застойной сердечной недостаточности.
• Неврологические симптомы (сильная головная боль, судороги, нарушение зрения и изменение сознания) свидетельствует о гипертонической энцефалопатией.

Все пациенты, имеющие такие симптомы, нуждаются в немедленном вызове скорой помощи.

Если угрожающих симптомов нет

Если вышеуказанных симптомов нет, АД можно снижать в домашних условиях таблетированно.

Снижать давление надо "мягко", постепенно, не более чем на 25% за первые часы. Затем - осторожно до нормализации состояния в течение следующих 24-48 часов.

Быстрое снижение давления может привести к инсульту.

Что использовать

Лучший вариант - гипотензивный препарат, который входит в вашу схему лечения артериальной гипертензии (АГ). Таблетки необходимо положить под язык и держать до тех пор, пока они не растворятся. Если через 30 минут улучшений не отмечается, то можно принять еще раз препарат, но, в общем, не более двух раз.

Альтернативой могут быть препараты "скорой помощи" (один из них):

• каптопрес 25-50 мг
• фармадипин 3-5 капель
• моксонидин 0,2-0,4 мг

Если к высокому давлению добавляется пульс более 90 ударов в минуту, надо принять:

• анаприлин 10 мг
• метопролол 25-50 мг.

Помните о том, что это лекарство короткого действия, действуют в среднем 3-6 часов, затем снова может быть высокое АД.

Что не стоит использовать

• магнезию,
• клофелин,
• андипал,
• травы,
• БАДы

Их эффективность не доказана, побочных эффектов многовато, а время будет потеряно.

Кроме препаратов надо

• обеспечить достаточное количество кислорода и свежего воздуха,
• принять комфортное положение полусидя - такая поза нормализует процессы кровообращения и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему,
• нормализовать дыхание, делая медленные, глубокие вдохи и выдохи,
• контролировать АД через 30 минут после приема лекарства (должно быть на 10-20 единиц ниже),
• записывать показатели АД, а также время приема препаратов - эта информация понадобится врачам, если придется обратиться за медпомощью.

И помните!

Принимайте препараты для лечения АГ постоянно. Так вы снизите до минимума риск возникновения кризов.

Если давление все равно остается высоким, или кризы наблюдаются часто - обратитесь к своему врачу для коррекции терапии.

⠀