Может ли холод "парализовать" лицо? Объясняет невролог

Главное:

• Холод сам по себе не вызывает неврит лицевого нерва (паралич Белла)
• В холодное время частота случаев паралича может немного возрастать из-за сезонных колебаний температур
• Симптомы, которые должны насторожить: односторонняя слабость мышц лица, асимметрия, проблемы со слезо- и слюноотделением, боль возле уха или челюсти
• Лечение неврита эффективно в первые 72 часа и уменьшает риск осложнений

Читайте также: Не только румянец: педиатр назвала признаки переохлаждения у ребенка, которые легко пропустить

Виноват ли холод в воспалении лицевого нерва

Врач объяснила, что неврит лицевого нерва, или паралич Белла - это неврологическое нарушение с комплексной этиологией. И в развитии этого состояния играют роль иммунные, вирусные и сосудистые факторы.

"Однако нет убедительных доказательств, что холод или сквозняк является прямой причиной воспаления лицевого нерва. В то же время резкие изменения температуры действительно могут быть триггерами у восприимчивых людей", - подчеркнула она.

Гончар отметила, что научные данные не подтверждают причинно-следственную связь между холодом и сквозняками и классическим невритом лицевого нерва, то есть воспалением нервных волокон.

"Но есть несколько эпидемиологических исследований, которые указывают на связь сезонных колебаний температур и статистически большей частоты случаев неврита лицевого нерва. То есть частота таких случаев, действительно, может повышаться именно в холодное время года или при резких колебаниях температуры воздуха", - добавила врач.

Она рассказала, что есть экспериментальные лабораторные работы, которые свидетельствуют о так называемом холодовом стрессе.

"Он может влиять на биохимические показатели и функцию шванновских клеток, которые отвечают за работу миелиновых волокон периферических нервов. И это может ухудшать состояние нервного сигнала. Однако эти лабораторные данные не являются прямыми клиническими доказательствами", - отметила невролог.

Она добавила, что в крупных клинических исследованиях не выявлено статистически значимых доказательств, что именно холод вызывает неврит лицевого нерва.

"Но как врач я бы советовала людям, которые чувствительны к холоду, избегать низких температур и сквозняков. Ведь пациенты, которые обращаются к неврологам, часто упоминают эту связь", - рассказала Анастасия.

Какие симптомы должны насторожить

"Лицевой нерв - это двигательный нерв. Он отвечает за мимику лица. Соответственно, первые проявления будут связаны с потерей моторной функции на половине лица или с нарушением мимики", - рассказала врач.

Среди наиболее характерных симптомов она назвала следующие.

• Односторонняя слабость, а именно - невозможность двигать мышцами лица, улыбаться, поднять бровь или закрыть глаз. Важно, что такие признаки будут наблюдаться только на половине лица
• Асимметрия лица
• Слезотечение или, наоборот, сухость глаза
• Проблемы с контролем слюноотделения

Анастасия отметила, что заболеванию могут предшествовать боль или дискомфорт в задней части уха или перед ухом, а также боль в области челюсти. Это связано с тем, что лицевой нерв проходит рядом с тройничным, и может возникать начальная нейропатическая боль. Такие предвестники должны насторожить.

"Так может начинаться отит - тогда нужна помощь отоларинголога. Если есть боль в области челюсти, необходимо провести дифференциальную диагностику с зубной болью, чтобы убедиться, что это - не стоматологическая проблема", - отметила невролог.

Читайте также: Замерзли или промокли ноги у ребенка? Педиатр объяснила, когда есть риск простуды

Впрочем, если появились какие-либо симптомы из указанных, к врачу следует обратиться немедленно.

"Это важно и потому, что дифференциальную диагностику неврита лицевого нерва мы проводим с инсультом", - отметила Анастасия.

Она подчеркнула: если это действительно неврит лицевого нерва, то лечение наиболее эффективно в первые 72 часа.

"То есть чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятность, что он своевременно назначит вам лекарства. А значит, болезнь пройдет без последствий", - рассказала невролог.